Kā GLP-1 agonists tas atdarina dabiski organismā izdalītā GLP-1 fizioloģisko iedarbību.
Reaģējot uz glikozes uzņemšanu, PPG neironi centrālajā nervu sistēmā (CNS) un L šūnas zarnās ražo un izdala GLP-1, inhibējošu kuņģa-zarnu trakta hormonu.
Pēc atbrīvošanās GLP-1 aktivizē GLP-1R receptorus aizkuņģa dziedzera β šūnās, izraisot virkni vielmaiņas izmaiņu, ko raksturo insulīna sekrēcija un apetītes nomākšana.
Insulīna sekrēcija izraisa vispārēju glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs, samazinātu glikagona veidošanos un glikozes izdalīšanās no aknu glikogēna krājumiem novēršanu. Tas izraisa sāta sajūtu, uzlabo jutību pret insulīnu un galu galā noved pie svara zuduma.
Šīs zāles stimulē insulīna sekrēciju glikozes atkarīgā veidā, tādējādi samazinot hipoglikēmijas risku. Turklāt tām ir pozitīva ilgtermiņa ietekme uz β-šūnu izdzīvošanu, proliferāciju un reģenerāciju.
Pētījumi liecina, ka semaglutīds galvenokārt atdarina no zarnām, nevis no smadzenēm izdalītā GLP-1 iedarbību. Tas ir tāpēc, ka lielākā daļa GLP-1 receptoru smadzenēs atrodas ārpus šo sistēmiski ievadīto zāļu efektīvā diapazona. Neskatoties uz ierobežoto tiešo iedarbību uz smadzeņu GLP-1 receptoriem, semaglutīds joprojām ir ļoti efektīvs pārtikas uzņemšanas un ķermeņa masas samazināšanā.
Šķiet, ka tas tiek panākts, aktivizējot neironu tīklus visā centrālajā nervu sistēmā, no kuriem daudzi ir sekundāri mērķi, kas tieši neizpauž GLP-1 receptorus.
2024. gadā apstiprinātās semaglutīda komerciālās versijas ietverOzempic, RibelsussunVegovijsinjekcijas, ko visas izstrādājis Novo Nordisk.
Publicēšanas laiks: 2025. gada 18. augusts
